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作(zuo)者︰佚名   發(fa)布時間︰2020-04-02 20:54   來源︰安陽新聞網(wang)

  從(cong)今年(nian)10月1日(ri)起,我省全(quan)面啟動了新農合大病保險(xian)政策。根據政策,除了正常新農合報(bao)銷(xiao)外(wai),今年(nian)1月1日(ri)後生病的參合農民可shan)卸偽bao)銷(xiao)。那麼新農合大病二次報(bao)銷(xiao)的補償(chang)標(biao)準是什麼?又(you)該如何(he)領取呢(ne)?

  截至目(mu)前,我省共有參合農民9000多萬,大病“二次報(bao)銷(xiao)”正式實施後,參合農民一旦患上大病,不僅可享受新農合報(bao)銷(xiao),還可享受商業保險(xian)給予的二次報(bao)銷(xiao),又(you)稱新農合大病保險(xian)補償(chang)。

  市衛生局農衛科(ke)科(ke)員 司強︰“2014年(nian)參加新農村合作(zuo)醫療的參合農民,或籌資(zi)時尚未出生,錯過繳費時限而未能參合的嬰(ying)兒(er),都可以享受新農合大病保險(xian)補償(chang)。”

  據了解,新農合大病報(bao)銷(xiao)只能報(bao)銷(xiao)“合規費用(yong)”,該費用(yong)暫定為新農合基本藥(yao)物目(mu)錄和(he)基本診(zhen)療項目(mu)目(mu)錄範(fan)圍內的自付醫療費用(yong)。二次報(bao)銷(xiao)起付線(xian)為1.5萬元,報(bao)銷(xiao)比例分三檔,最(zui)低為50%。

  市衛生局農衛科(ke)科(ke)員 司強︰“新農合報(bao)銷(xiao)以yuan)螅 瞎嫻淖苑牙奐瞥 .5萬元的mu)梢閱na)入新農合大病保險(xian)報(bao)銷(xiao),1.5—5萬元部分按50%的比例給予補償(chang),5萬元—10萬元部分按55%的比例給予補償(chang),10萬元以上部分按65%的比例給予補償(chang),這個(ge)實行分段補貼(tie),封頂線(xian)為30萬元。”

  新政策對于符合新農合大病保險(xian)補償(chang)條件的住院(yuan)參合患者,實行即時結報(bao)和(he)‘一站(zhan)式jian) fu)務。據了解,10月1日(ri)後,在(zai)我省即時結報(bao)醫院(yuan)出院(yuan)的參合患者,其大病保險(xian)補償(chang)與新農合基本醫療一起實行即時結報(bao)。在(zai)省外(wai)就醫或省內非即時結報(bao)醫院(yuan)就醫者,在(zai)新農合統籌地區(qu)實行基本醫療與大病保險(xian)補償(chang)“一站(zhan)式jian)苯崴恪/p>

  市衛生局農衛科(ke)科(ke)員 司強︰“10月1日(ri)以yuan)螅 zai)省級醫院(yuan)和(he)市級即時結報(bao)定點醫療機(ji)構,在(zai)出院(yuan)的當時,享受新農合補償(chang)的同時,也可以享受新農合大病保險(xian)的補償(chang)。”

  新農合大病保險(xian)與新農合運行年(nian)度相一致,自每年(nian)的1月1日(ri)起至12月31日(ri)止。因此(ci),參合農民在(zai)2014年(nian)1月1日(ri)至9月30日(ri)期間發(fa)生的合規自付醫療費用(yong),也納(na)入新農合大病保險(xian)補償(chang)範(fan)圍。

  市衛生局農衛科(ke)科(ke)員 司強︰“新農合大病保險(xian)正式啟動的時間是2014年(nian)10月1日(ri),但從(cong)2014年(nian)1月1日(ri)起至9月30日(ri)發(fa)生的醫療費用(yong),可以享受大病保險(xian),需要(yao)到安陽市人壽保險(xian)公司報(bao)銷(xiao)。需要(yao)帶四種證件,身份(fen)證及復cong)【 屢└弦攪浦?案從(cong)【 屢└銑鱸yuan)補償(chang)單(dan),銀行卡。”

  對于經常在(zai)外(wai)參合患者,只要(yao)符合標(biao)準,如果(guo)當年(nian)未能及時進行大病保險(xian)補償(chang)費用(yong)結算的,可在(zai)住院(yuan)次年(nian)的6月底前,到參合地商業保險(xian)機(ji)構服(fu)務網(wang)點辦理補償(chang)手續。安陽台 京(jing)京(jing) 實習生 胡昊

責任編(bian)輯(ji)︰芳(fang)子

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